1.无移位的骨折
用石膏四头带或小夹板牢固腕枢纽于功效位3~4周。
2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法复位乐成。伸直型骨折,非破坏性未累及枢纽面者,常接纳牵抖复位法;老年患者、破坏骨折、累及枢纽面者,常接纳提按复位法。复位后,坚持腕枢纽掌屈及尺偏位,石膏或外牢固架牢固4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位偏向相反,复位后,腕枢纽背屈和旋前位牢固4周。牢固后即拍X线片检核对位情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如爆发再移位应实时处理。
3.破坏性骨折
复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折),常需手术复位,克氏针、螺丝钉或T形钢板内牢固。
4.合并症处理
骨折畸形连接导致功效障碍者,应手术纠正畸形及内牢固。下尺桡枢纽脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头。合并正中神经损伤,视察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者,应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给予相应治疗,以避免其他严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的爆发。
5.功效锤炼
骨折牢固期间要注意肩、肘及手指的运动锤炼。尤其老年人,要避免肩枢纽僵硬。