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东科瑞宝讲解：什么是前列腺炎？前列腺炎症是怎样引起的？

前列腺炎是指由多种庞大原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床体现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高，但其病因仍不是很清楚，尤其是非细菌性前列腺炎，因此其治疗以改善症状为主。1995年美国国立卫生研究院（NIH）制定了一种新的前列腺炎分类要领，I型：相当于古板分类要领中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于古板分类要领中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。


引起的病因是那些：

        只有少数患者有急性病史，多体现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体熏染，致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主，病原体随尿液侵入前列腺，导致熏染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流笔直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流偏向一致，不易爆发熏染。

        前列腺有多达15～30条导管开口于精阜两侧，前列腺上皮又有很强的排泄功效。腺体较小而排泄功效较强，以及管道狭窄，使前列腺在多种因素影响下爆发导管受压和闭塞，很容易引起充血和排泄物淤积，从而为熏染的爆发创立了条件，这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫，久坐，骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、伤风受凉等都可以成为其诱发因素。

       Ⅲ型前列腺炎发病机制未明，病因学十分庞大，保存广泛争议。大都学者认为其主要病因可能是病原体熏染，排尿功效障碍，精神心理因素，神经内排泄因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功效障碍等。IV型前列腺炎缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。

前列腺内尿液反流可能对种种前列腺炎的爆发均具有重要意义。最近研究发明尿液的尿酸盐不但对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，梗塞腺管，作为细菌的呵护场合。这些发明可以剖析前列腺炎综合征其实是多种疾病的配合体现，并且临床体现庞大多变，可爆发种种并发症，也可自行缓解。