如果想纯粹的欠亨过现代医学的检测手段 ，判断一个小孩子是否有骨折 ，那就是严格的查体。好比小孩子以小腿为例的话 ，通过查体它会有明显的压痛 ，如果疼痛很是很是的剧烈 ，肿胀很明显 ，基本上会高度怀疑他有骨折。虽然这种怀疑都只是推测 ，因为每一个患儿对疼痛的耐受度是纷歧样的。有些患儿可能没有骨折 ，但他体现疼痛很是剧烈 ，这种情况下我们仍然建议患者去判断X线片。
有一个问题就是X线片没有骨折 ，那就证明这个小孩没有骨折吗？并不是这样的。因为X线片有一个区分率的问题 ，它自己的曝光了之后 ，可能有一些隐形的骨折线会看不到 ，这种情况下最精确的要领就是做ct ，可是ct有一个厚度问题 ，ct扫描是一层一层的 ，厚的ct可以五毫米一层 ，他也有可能恰好骨折线就被扫已往了。薄层ct可以扫到一毫米一层 ，那基本上就不会放过所有的骨折线 ，可是你为了确诊一个骨折去做一个薄层ct是很划不来 ，没有任何意义。
所以如果一旦X线片上没有看到明显的骨折 ，这个患儿就会选择守旧治疗 ，然后凭据他复查的情况来决定是否需要进一步的干预。如果患儿在首次就诊的时候 ，X线片就已经看到骨折 ，这个骨折照旧在枢纽内的骨折 ，患者就需要增补一个ct来判断骨折的情况 ，是否需要手术治疗。
除了疼痛以外 ，儿童的骨折另有其他的一些专业体征 ，好比明显的畸形 ，这种外观的畸形 ，腿都歪到一边去了 ，整个腿原来是可以旋转的 ，完全转动不了。这种情况下基本上可以确诊为骨折。
第三个就是骨折特有的查体症状 ，好比说骨擦感、骨擦音 ，就相当于你感受两个骨头在摩擦 ，可滋可滋那种声音 ，专业的骨科医生查体是可以感受出来的 ，甚至有一些反应灵敏的家属 ，他把手摆在这个位置 ，可以感受到骨骼在错动。这种情况下是可以开端判断他有骨折的。
可是骨折简直诊绝大部分通过通例的X线片可以获得 ，关于一些隐秘部位的 ，好比说肘枢纽 ，如果小孩子很小只有五岁六岁 ，肘枢纽的许多骨性结构都没有完全显现出来 ，X线片无法确诊 ，就需要做核磁共振。核磁共振基本上可以诊断出所有的骨折 ，可是关于儿童比较慎重 ，因为太小的儿童需要麻醉下才华够做核磁共振 ，不到万不得已 ，不会选择核磁共振这样的诊疗手段。
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